大道至堿有限公司平度分(fēn)公司現(x☆¶πλiàn)有(yǒu)钛材質管線需要(yà​∞‍Ωo)修複，采用(yòng)詢價的(de)方法擇優選擇施工(gōng)單位。

1. 工(gōng)作(zuò)內(nèi)容說(shuō)明™σ₹→(míng)

氯化(huà)鈣二次汽大(dà)管兩處腐蝕嚴重，一(yī)處需要(yào)焊λ₹£®補，一(yī)處需要(yào)将腐蝕處割掉焊接×♦

400mm*400mm方闆并重新焊接φ159的(de)钛管焊接，材φ♠λ•質為(wèi)TA1,規格為(wèi)DN500*3。DN80鈣液管線腐蝕漏液，需要$‍£(yào)更換1m管線，材質為(wèi)TA9

氯化(huà)鈣廠(chǎng)B#造粒泵出口管線漏，材質為(wèi)TA9，規格為☆ £∑(wèi)DN50，需要(yào)進行(✔δxíng)焊補；鈣液儲槽需要(yào)割開(kā>™λi)汽包檢查漏點，并處理(lǐ)3根換熱(rè)管漏點，共焊堵6個★←π∑(gè)管口，材質為(wèi)TA9；效體(tǐ)前預熱(rè)器(↔γ¥qì)進乏汽管線彎頭根據變更需要(yào)更©γ$ 改材質為(wèi)TA10，規格為(wèi)DN250<↔±。以上(shàng)施工(gōng)需要(yào)外(wài)協單位進行(xíng)施工(gō↑×↕★ng)，其中以下(xià)材料需要(yào)施工(gōng)單位提₩★↓₩供：儲槽漏點處理(lǐ)需要(yào)的(de)TA9堵₽↔∑γ頭共4件(jiàn)（φ38），乏汽進效體(t ×ǐ)前預熱(rè)器(qì)彎頭（TA1" §0）1件(jiàn)及2片DN300 PN6活套法蘭，2片DN25 ≥©®0活套法蘭。

2.投标須知(zhī)

2.1  投标單位資格以及資格審查：

投标單位需提供企業(yè)簡曆表、企業(yè)營業(yè)執照(zhào)、稅務登記證、業(¶☆€yè)績合同（類似設備）、法定代表人(rén)等證明(míng)文∑λγ(wén)件(jiàn)。

2.2  投标單位應承擔本次投标所涉及的(de)一(yī)切費(fèi)用(yòng)，不ε∏•÷(bù)管投标結果如(rú)何，招标單位對(duì)上(shàng)述費(fèi)用₹≠(yòng)不(bù)負任何責任。

2.3  投标單位應按照(zhào)招标活動日(rì)程安排按時(shí)參加招标活動，否則将按自(₹∑zì)動棄權處理(lǐ)。

2.4  投标單位在中标後不(bù)得(de)以任何形式轉包、分α (fēn)包。

2.5  投标報(bào)價：各投标單位請(qǐng)于2024年(nián)6月(yuè)13日(rì®∞')08：00前做(zuò)好(hǎo)投标準備，等甲方通(tōng)₩∞€知(zhī)後通(tōng)過郵箱将蓋章(zhāng)版報(bào)價€≤σ‍發至zhswzb@qdjy.com、gcsbb@qdjy.co♥₩σ§m郵箱中，報(bào)價表見(jiàn)後'Ω附表。

2.5  中标單位需與大道至堿有限公司平度分(fēn)公司結算(suàn)。如(Ω≠☆rú)因中标單位原因，不(bù)按招标方要(φ£ ©yào)求供貨，視(shì)為(wèi)不(bù)響應中标，取消中标資格，招标方有(yǒu)£÷權另行(xíng)選擇中标單位。

2.6 施工(gōng)完成後，經甲方驗收合格後，開(kāi)具全額發票(piào)δ÷，入賬後付款90%，餘10%質保金(jīn)6個(gè)月(yuè)後無質量問(wèn)題支付。質保期6個(gè)月(yuè)。

2.7在遞交投标書(shū)截止日(rì)期前，招标單位可Ωε‍(kě)能(néng)會(huì)以補充通(tōng)知(zhī)的(de)方式修改招标文(wén  ★)件(jiàn)，補充通(tōng)知(zhī)将以書(shū)面方式發給所有(yǒu)獲得(÷>σ de)招标文(wén)件(jiàn)的(de)投标單位，補充通(tōng)知(zhī)作(★§β©zuò)為(wèi)招标文(wén)件(jiàn)的(de)↔≤×組成部分(fēn)，對(duì)投标單位起約束作(zuò)用(yò≤>≥ng)。

2.8  投标單位應認真閱讀(dú)招标文(wén)件(jiàn ★∞)，若投标文(wén)件(jiàn)實質上(shàng)不(b✔↔§÷ù)響應招标文(wén)件(jiàn)要(yào)求，其投标文(wén)↓π件(jiàn)将被招标單位視(shì)為(wèi)無效。

2.9  投标單位若對(duì)招标文(wén)件(jiàn)有(yǒu)疑問δ•(wèn)，應以書(shū)面形式向招标單位提₩©出，招标單位将以口頭或書(shū)面形式予以解答(dá)。

2.10投标單位需提前确定時(shí)間(jiā↕✔£n)勘察設備及現(xiàn)場(chǎng)。若投标λ€<單位投标之前未勘察過現(xiàn)場(chǎng)，視(shì)同勘察現(xiàn)場(chǎ≥₩Ωng)。投标單位對(duì)本招标項目的(de)風(fēng)險和(hé)義務應十分(fēn)了(le)解，并在其投标文(wén)件(jiàn)中充分(fēn)考慮現(xiàn±λ)場(chǎng)和(hé)環境條件(jiàn)。踏勘現(xiàn)場(chǎ→∞÷ng)所發生(shēng)的(de)費(fèi)用(yòng)由投标單位自(zì)行(xíng)承™£σσ擔。

2.11本次清洗分(fēn)兩次到(dào)現(xiàn)場(chǎng)清洗完。

3.開(kāi)标

3.1  時(shí)間(jiān)： 2024年(n∑Ω≠ián)6月(yuè)13日(rì)14:30

3.2  地(dì)點：大道至堿有限公司

3.3  參加人(rén)員(yuán)：  &nα☆₽bsp;       &nδ₹♥bsp;   ★       

3.3.1 大道至堿有限公司招标小(xiǎo)組成員(yuán)。

3.3.2 投标單位法人(rén)代表或法人(rén)代表α↓∑委托人(rén)。

3.4 評标：采用(yòng)經評審的(de)綜合評标法。

3.5  投标等事(shì)宜聯系人(rén)：邵清泉，聯系方式為(wèi)13583223976，郵¶↓↑≠箱為(wèi)gcsbb@qdjy.com

4.其它

中标單位在中标後3日(rì)內(nèi)與招标單位簽定合同，因中₽✔×标單位原因3日(rì)內(nèi)不(bù)$★♠與招标單位簽定合同，視(shì)為(wèi)不(bφ ù)響應中标，取消中标資格，由甲方另行(xíng)确定中标單位。

中标單位與招标單位簽訂“安全生(shēng)産管理(lǐ)協議(yì)&r±σ↕εdquo;（見(jiàn)附件(jiàn)二）、&ld≈¶quo;環境保護管理(lǐ)協議(yì)”（見(jiàn $×φ)附件(jiàn)三）

      &n ≤bsp;      &nb →sp;    &∞♥nbsp;      >γ↓✔       §☆      &nbs±★p;      &nb‍¶♦×sp;   &≠≥nbsp;       &n♦↑bsp;    ₩≈;      &nbsλ÷p;     ∑±      &nbsπα→"p;   &n≤ €§bsp;    ✔÷;    &ε↓✘nbsp;   ♠≤•×     &n ∞bsp;   &nbs∞ε$p;     &☆★☆©nbsp;   Ω​   大道至堿有限公司平度分(fēn)公司

     ☆     ∞∞♥Ω;    ←↔ε    &nbs™∞α$p;     &nbs×∏p;       &λ&λ'nbsp;   &nbsφ λ&p;      ↔& €      &÷$ nbsp;   2024年(nián) 6月(yuè)7日(rì)

 

 

 

附件(jiàn)一(yī)

報(bào)價單（報(bào)價含稅）

項目	單位	單價（元）	總價（元）
钛管維修	組
合計(jì)

 

1、以上(shàng)報(bào)價為(wèi)含_______增值稅價格。

2、工(gōng)期：自(zì)中标之日(r✘↕ì)起____日(rì)曆日(rì)內(nèi)竣工(gōng)并通(tōng)®≥÷÷過驗收。

3、投标單位需要(yào)說(shuō)明(míng)的(de₩≥↑)事(shì)項：    &n±÷bsp;    §π↓♣;      ¥∑‌≠;       & £φ♠nbsp;   &nbβ‍£γsp;     ™ π;     &nbλπsp;     ±©↓;    ♦↔    ¶✔γ;      ​↔;    &nb≤γsp;       &nbs₩£p;    &n$♦Ω≤bsp;     &₩₽ε‍nbsp;   &n"☆"§bsp;      &n∞↑∏bsp;       &σλγnbsp;    ÷™↕‍;       &nbs↕↔​p;   &n ¥§bsp;     &n÷≥♦∏bsp;      ≥σσ↓    &nb×>βsp;      &nbα♠↑sp;     &nbsσβ ₩p;       &n♠£‌×bsp;    &n¥ δbsp;      &↓←nbsp;      &nbs​®‍p;    £✘       & ♠₹nbsp;     &‍¥‍♠nbsp;      &nbs×¥λ"p;       &n≠&↕↕bsp;    γ×      ♣•↔     ∏↔;    &n•ε≥bsp;     γαγ        &★$nbsp;    &n≤✘bsp;       ♠★        ™§↔;     ‍∞       &nb↕∞↓βsp;       &n≥€♣∏bsp;    ₽↓‌γ       &nbs₽¶p;     &n¥≈≤↓bsp;    &nb♥↑± sp;   &nb εsp;     &nbs∏♣¥p;       $→★α;     &nb↑ ™sp;   &nb₩♣ §sp;    ∞β;     ¶®;      &₽≥nbsp;   &n∑÷bsp;      &nbsδ>✘→p;       &nbs×¥₽$p;   &δ‍∏nbsp;    &nb$₽↑sp;     ¶≤‌;     &nφ÷bsp;       &n↔✔↕bsp;   &nbs ∏p;    &nb‍&★sp;       §≈    δ✘ "    &©✘nbsp;    &n≤σbsp;     &nbs÷ε₹←p;   &n±•bsp;    

        &£₽δ$nbsp;    &nbs♠☆p;       &n"‌→↕bsp;    &nbs​✔p;    &φ↔™×nbsp;   ∞±'≥;      ​‌       &n¥∑☆•bsp;     &nbγ¶₩÷sp;      &nb↓♣¶$sp;   

 

投标單位（蓋章(zhāng)）

年(nián)   月(yuè)   日(rì)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件(jiàn)二

大道至堿有限公司平度分(fēn)公司

安全生(shēng)産管理(lǐ)協議(yì)

依據《中華人(rén)民(mín)共和(hé)國(guó)安全生(shēng)産法》、《建設工(♣>←☆gōng)程安全生(shēng)産管理(lǐ)條例》、《安全生(shēng)産®£​≥事(shì)故隐患排查治理(lǐ)暫行(x™∑>íng)規定》、《青島市(shì)安全生(shēng)産條∏"例》和(hé)國(guó)家(jiā)、<±±行(xíng)業(yè)有(yǒu)關安全生(shēng)産法律、® 法規及大道至堿有限公司平度分(fēn)公司安全管理(lǐ)規章(zh≠♣♥āng)制(zhì)度，經甲、乙雙方協商，就(jiù)乙方承擔甲方     ↑Ω;       項目內(nèi)的(de)安全管理(lǐ)和(hé)事(shì)故隐患排查與治理(♦✔×♥lǐ)工(gōng)作(zuò)，确定雙方的(de)權利、責任和(hé)義務，規定如(rú)下(♥β£λxià)。

1、本協議(yì)書(shū)所指乙方包括外(wài)來(lái)施工(gōng)單位、外(wà☆→•i)來(lái)務工(gōng)單位及其它外(wài)協單位；所指甲↔★✘方為(wèi)大道至堿有限公司平度分(fēn)公司。

2、乙方承擔的(de)甲方生(shēng)産經¥ λ營項目及作(zuò)業(yè)範圍包括以下(xià)一(yī)項及幾項：工(gō↑€ng)程施工(gōng)（含設備設施檢測檢驗）；輔助運行¶♦×(xíng)操作(zuò)；檢維修作(zuò)業(yè)；産品流通(§≠tōng)環節的(de)服務（如(rú)産品♦π"搬運、裝卸、運輸）及與産品有(yǒu)關的(de)其↑÷₹它服務作(zuò)業(yè)（如(rú)售後維護）；其它作(φ©zuò)業(yè)（如(rú)衛生(shēng)清運、租賃住宿、租賃設備生(shēng)産等）。

3、甲、乙雙方應共同遵守《中華人(rén)民(mín)共和(hé)國(guó)安全生(shēn₩β☆g)産法》、《建設工(gōng)程安全生(shēng)産管理(lǐ)條例》、《安Ωσ↑全生(shēng)産事(shì)故隐患排查治理(→β&¥lǐ)暫行(xíng)規定》、《青島市(shì)安全生(shēng)産π€>條例》及其它相(xiàng)關法律法規和(hé)公司有(™Ωyǒu)關規章(zhāng)制(zhì)度。

4、乙方對(duì)本單位的(de)安全生(shēng)産負主體(tǐ)管理(lǐ)責任，負責作​±(zuò)業(yè)期間(jiān)安全管理(lǐ)和(h←∑é)事(shì)故隐患排查與治理(lǐ)；甲方負責乙方在作(zuò)業(yè)期間(jiān)的₽∑₽"(de)安全監督管理(lǐ)，對(duì)乙方作±©→<(zuò)業(yè)過程的(de)事(shì)故隐患進行(xíng)監督檢查與治理♦≥±(lǐ)。

5、乙方應具備法律法規要(yào)求的(de)安全生(shēn ‍✔g)産條件(jiàn)（見(jiàn)青島市(shì)安全生(shēng)産條例第十條←∞∑），對(duì)承擔的(de)作(zuò)業(yè∏<¶")任務負有(yǒu)主體(tǐ)安全管理(lǐ)責任，應全面承擔安φ₹全教育、作(zuò)業(yè)安全措施的(de)制(z€✘> hì)定和(hé)落實及作(zuò)業(yè)≥$β現(xiàn)場(chǎng)安全管理(≥​lǐ)、事(shì)故隐患排查治理(lǐ)、應急救援、事(shì)故報(bào)告處理(lǐ)等安←≥π♣全管理(lǐ)工(gōng)作(zuò)。

6、乙方必須向甲方提供本單位的(de)資質證明(míng)、安全領 >導組織和(hé)管理(lǐ)網絡文(wén)件(jiàn)及政府部門(mén)頒發的(de)單位負$≥±責人(rén)、安全管理(lǐ)人(rén)員(yuán)、特種作(zuò₹±​€)業(yè)人(rén)員(yuán)有(yǒu)效↑♣"證件(jiàn)原件(jiàn)、複印件(jiàn)各•σ>ε一(yī)份（複印件(jiàn)加蓋單位紅(hóΩ∏>ng)章(zhāng)），報(bào)甲方審核、備案（原件(ji$★↓λàn)核對(duì)後返給乙方）。

7、乙方對(duì)本單位進入甲方的(de)作(zuò)業(yè)人(rén)員(yuán)，必ε‌須事(shì)先進行(xíng)安全教育、考核，并有(yǒu)相¶σ(xiàng)應的(de)文(wén)字記錄，在甲方進行(xíng)安全教育時(sh₹✘¶í)書(shū)面提供給甲方，以便接受甲方安全管理(lǐ)人(rén)員(yuán)的(de)監督¥∏"和(hé)檢查。

8、乙方應制(zhì)定合适的(de)作(zuò)業(♣↕Ωyè)安全措施，并經甲方審核、備案。對(duì)于作(zuò)業(yè)∏™¥安全措施乙方應對(duì)所屬人(rén)員(yuán)進行(xíng)培訓、交×≤>底，并确保落實。

9、乙方進入甲方的(de)作(zuò)業(yè)人(rén)員(yuán)α✘♣±，在作(zuò)業(yè)前必須組織接受甲方的(de)入廠(chǎng)安全教育，經考試合格後，辦↕✘×理(lǐ)好(hǎo)安全作(zuò)業(yè)證。

10、乙方在進入甲方區(qū)域作(zuò)業(yè)前，必須¥ ★辦理(lǐ)好(hǎo)《外(wài)來(lái)施工(gōng)單©×位施工(gōng)安全作(zuò)業(yè)證》及相(xiàng)關的(de)安全管理(lǐ∑↕₹)票(piào)、證、單，落實好(hǎo)作(zuò)業(yè)安全措施， 票(p±↑♠∑iào)、證、單應随身(shēn)攜帶，以便備查。

11、乙方應按《山(shān)東(dōng)省勞動防護用(yò©‍♦♦ng)品配備标準》為(wèi)作(zuò)業(yè)↑<人(rén)員(yuán)配備合格的(de)勞保用&©(yòng)品和(hé)從(cóng)事(s→∞hì)工(gōng)作(zuò)所需的(de)其它個(gè)人(rén)©Ω'防護用(yòng)品、用(yòng)具，作(zuò)業(y>​è)期間(jiān)必須确保所屬人(rén)員(yuán)正确佩戴、使用 ≈(yòng)好(hǎo)勞動保護用(yòng)品、用(yòng)具。

12、甲方負責乙方在作(zuò)業(yè)期間(jiān)的↑®(de)安全監督管理(lǐ)，對(duì)乙方的(de)作(zuò)業(yè‌✔‍)安全情況進行(xíng)監督檢查。對(duì)于乙方£≥£存在的(de)各類隐患，按大道至堿有限公司平度分(fēn)公司相(xiàng•<₩&)關安全管理(lǐ)制(zhì)度進行(xíng)考核。

13、乙方應自(zì)覺遵守國(guó)家(jiā)、行(xíng)業ε&♣(yè)有(yǒu)關安全生(shēng)産法律法規和(hé)大道至堿有限公司平度★₹≥分(fēn)公司安全管理(lǐ)規章(zhāng)制(zhì)βφ度，按照(zhào)安全措施進行(xíng)作(zuò)業(yè)♥>，并自(zì)覺接受甲方的(de)安全監督，服從(cóπ←÷ng)甲方的(de)安全監督指令。對(duì)于甲方監督排查出的(de)事(shì)故隐患應及時↔↔α'(shí)響應，乙方應立即安排整改，整改情況應按照(σ→zhào)要(yào)求及時(shí)反饋給甲方。乙方有(y♥¥→∞ǒu)權拒絕甲方的(de)違章(zhāng)指揮。

14、對(duì)乙方的(de)違章(zhāng)行(xíng)為'♦÷↓(wèi)或不(bù)服從(cóng)甲方管理(lǐ)行(xíng)為(wèi)或由>>£乙方造成的(de)事(shì)故隐患，甲方有(yǒu)權實施責令整改、停工(gōng§Ω•π)整頓、經濟處罰、終止工(gōng)程項目合同履行(xí"♣ng)等，由此産生(shēng)的(de)甲方損失由乙方承擔。

15、因乙方原因造成的(de)任何一(yī)方人(rén)員(yuá±₹<n)傷亡事(shì)故，甲方有(yǒu)權追究乙方責任和(hé)向上£≠↕‌(shàng)級有(yǒu)關部門(mén)報(bào)告，所造₩♣​<成的(de)損失由乙方承擔。由甲方原因造成乙方人(rén)員(yuán)傷亡，由甲方承擔相(x>•iàng)應責任。

16、協議(yì)有(yǒu)效期為(wèi)：經雙方安全π≥¥‍負責人(rén)簽字後生(shēng)效，有(yǒu)效期為(wèi)≥↕   年(nián) 月(yuè)  日(rì)>‍γ至     年(nián)  月(yuè)↕✔  日(rì)。

17、本協議(yì)一(yī)式三份（乙方一(yī)份，甲方兩份）。

18、如(rú)有(yǒu)本協議(yì)未盡事(shì)宜，按國(guó)家(jiā)、&​§↑行(xíng)業(yè)、雙方單位有(yǒu)關規定另行(xíng)協商。

19、本協議(yì)在履行(xíng)過程中産生(shēng)争議(yì)，由雙方當λ•'事(shì)人(rén)協商解決。協商不(bù)成的(de)，可(kě)依法向當& 地(dì)人(rén)民(mín)法院起訴。

 

甲  方：大道至堿有限公司平度分(fēn)公司   δ≤  

（蓋章(zhāng)）     &±πnbsp;     <♥≠φ;   &€<₹↑nbsp;      &♥♥​©nbsp;   

安全負責人(rén)簽字：  &↕↔✘↓nbsp;      &nb>€sp;      

 

時(shí)  間(jiān)：     年(n♦≤ián)   月(yuè)   日(rì)

乙  方：

（蓋章(zhāng)）

 

安全負責人(rén)簽字：

時(shí)  間(jiān)：   &↔ λnbsp;  年(nián)   ¥λ月(yuè)   日(rì)

附件(jiàn)三

大道至堿有限公司平度分(fēn)公司   &nb Ωπsp;

環境保護管理(lǐ)協議(yì)

依據《中華人(rén)民(mín)共和(hé)國(guó)λ♥₹環境保護法》和(hé)國(guó)家(jiā)、行(xíng)業(yè)₹₽δ有(yǒu)關環保法律法規及大道至堿有限公司平度分≥×(fēn)公司環保管理(lǐ)體(tǐ)系要(yào)求，經甲、∞₩&乙雙方協商，就(jiù)乙方在甲方承擔    ↕α;    &nσΩ≠&bsp;   &n←€÷<bsp;      ™↕₩;        •→&      項目期間(jiān)的(de)環保管理(lǐ)，共同遵↔×守以下(xià)環境保護管理(lǐ)協議(yì)：

1、甲、乙雙方共同遵守《中華人(rén)民(mí'β∏βn)共和(hé)國(guó)環境保護法》等相(xiàng)關法律法規和(hé)₽→×∞企業(yè)的(de)有(yǒu)關規章(zhān₹♥Ω g)制(zhì)度。

2、乙方在施工(gōng)前制(zhì)定施工(gōng)≥↑作(zuò)業(yè)的(de)環保措施，并在甲方備案。

3、甲方監督乙方現(xiàn)場(chǎng)環保情況，包括：

(1) 施工(gōng)廢水(shuǐ)、粉塵控制(zhì)情況；

(2) 施工(gōng)固體(tǐ)廢物(wù)當日(rì)清理(lǐ)情況；

(3) 廢油漆桶等危險廢物(wù)由乙方自(zì)行(xíng)按規定₹♥處置，不(bù)得(de)遺棄在甲方廠(chǎng)區(qū)內(nèi)部<≠∑等。

4、乙方的(de)排污行(xíng)為(wèi)或造成的(de)環保隐患，甲方有(yǒu)權Ω®σ實施責令整改、停工(gōng)整頓、經濟處罰、終止工(♠‌φ↓gōng)程項目合同履行(xíng)，由此産生(shēng)的(de)π₽甲方損失由乙方承擔。

5、因乙方原因造成的(de)環保排污事(shì)故，甲方有(yǒu)權追究乙方責任和(hé)向上(s↕✔←hàng)級有(yǒu)關部門(mén)報(bào)告，所✔←≠造成的(de)損失由乙方承擔。

6、本協議(yì)适用(yòng)于：乙方在甲方所承攬的(de)所有(yǒu∑♥εε)工(gōng)程。

7、協議(yì)有(yǒu)效期：經雙方授權<∞₩Ω人(rén)簽字後生(shēng)效，自(zì)2024年(nián) 月(yuè)&nbs♥♦♥≠p; 日(rì)至   年(nián)  月(yuè)&n₹♠bsp;  日(rì)止。

8、本協議(yì)一(yī)式三份，乙方一(yī)份，甲方兩份。

9、如(rú)有(yǒu)本協議(yì)未盡事(sh짮)宜，按國(guó)家(jiā)、行(xíng)業(yè)、雙方單位有(yǒu)關σ↓​規定另行(xíng)協商。

10、本協議(yì)在履行(xíng)過程中産生(shēng)争議(yì)，Ω>☆γ由雙方當事(shì)人(rén)協商解決。協商不(bù)成的(de)，可(kě)依法向當地(dì)≈ε​ 人(rén)民(mín)法院起訴。

 

甲  方：大道至堿有限公司平度分(fēnσ )公司    

（蓋章(zhāng)）    &n∏ε♠₽bsp;    ¥♦     β☆€↕;      &n★←bsp;    

授權人(rén)：      &nb♠₩σ♠sp;    &nbs£εp;       ≠♦      &nbs♥★↑↑p;      σ•>;   

 

時(shí)  間(jiān)： &nbs≤♥☆↑p;     年(nián)  &nb♦↓₹sp; 月(yuè)  &★"♦nbsp; 日(rì)  &nbα ♠sp;      ↕•‍♥    

 

 

乙  方：

（蓋章(zhāng)）

授權人(rén)：

 

時(shí)  間(jiān)：    &nbsφπp; 年(nián)    月(yuè)  ≤£↕  日(rì)